Revisione ecografica EagleView con casi medici

- scritto dal dottor Mustafa Taha

Condiviso dal Dr. Mustafa Taha(@مصطفى محمود السيد da Facebook)

Caso I.

Questo pt maschio di 50 anni presenta SOB e tosse con gonfiore agli arti inferiori, pt ricoverato in terapia intensiva e ventilato meccanicamente, all'esame pt era in distress respiratorio, Bp 90/50, JVP elevato.

La forma della parete toracica mostrava un pectus excavatum con scoliosi toracica con crepitazioni grossolane all'auscultazione, l'eco al letto è stato eseguito da EagleView USA e mostrano l'atrio destro estremamente dilatato insieme al ventricolo destro con evidenza di Dshape setto interventricolare forniscono una grave ipertensione polmonare con grave recrude tricuspide, la vena cava inferiore era congestionata e scarsamente collassata, il che suggerisce un'elevata pressione nell'atrio destro. 

Caso diagnosticato in seguito come core polmonare a causa di una deformità della parete toracica complicata da un'infezione toracica.

Caso II

Questo paziente di sesso maschile di 40 anni si è presentato al pronto soccorso con confusione acuta rapidamente ricoverato in terapia intensiva.

In terapia intensiva, il paziente era in coma profondo La scala del coma di Glasgow era 5 e la pressione sanguigna era 80/50, JVP era sollevato e il polso radiale era rapido e irregolarmente irregolare, l'auscultazione cardiaca mostrava soffio pansistolico, milza enormemente ingrossata e vi sono segni periferici di endocardite infettiva (lesione di Janeway, noduli di Osler, emorragie da scheggia e ulcerazioni delle dita), le indagini vengono eseguite e la TC del cervello mostra CVA ischemica.

Fornisco un'eco rapida al letto del paziente tramite EagleView e il risultato è stato una grande vegetazione della valvola mitrale con un battito cardiaco accelerato a causa della fibrillazione atriale.

Il caso è stato diagnosticato come Endocardite infettiva con infarto ischemico splenico e cerebrale dovuto a emboli vegetali.

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